التعرف ع سرطان الجلد_أسبابه_عوامل الخطر_العلاج التشخيص
:13:بسم الله الرحمن الرحيم:13: اليوم سوفى أقول لكم عن سرطان الجلد سرطان الجل هو تكاثر غير طبيعي لخلايا الجلد، ينشا ويتطور، في معظم الحالات، على وجه الجلد الذي يتعرض كثيرا لاشعة الشمس. ومع ذلك، يمكن لهذا النوع من السرطان الشائع ان يتطور ايضا في مناطق من الجلد لا تتعرض لاشعة الشمس كثيرا. هناك ثلاثة انواع شائعة من سرطان الجلد – سرطانة (Carcinoma) الخلايا القاعدية (Basal cell carcinoma - BCC)، سرطانة حرشفية الخلايا (Squamous cell carcinoma - SCC) والميلانوم (او:الميلانى - Melanoma)، وهو النوع الاكثر خطورة من بين سرطانات الجلد. هذه الانواع الثلاثة من سرطان الجلد تسجل، جميعها، ارتفاعا في مدى انتشارها وظهورها، بالرغم من انه يمكن الوقاية من الاصابة بمرض سرطان الجلد ومنع ظهور الجزء الاكبر منها، وذلك بواسطة الحد من التعرض غير الضروري للاشعة فوق البنفسجي (UV)، او تجنبه كليا، وبواسطة الانتباه للتغييرات المشبوهة والمثيرة للشكوك التي تظهر في الجلد. وبالامكان، من خلال الكشف السريع، تحقيق نسب مرتفعة جدا من النجاح في معالجة معظم حالات سرطان الجلد، بما في ذلك الاشكال والانواع الاشد شراسة وفتكا منه. ينشا سرطان الجلد ويتطور ، في المقام الاول، في مناطق الجسم التي تتعرض لاشعة الشمس، بما في ذلك: الوجه، فروة الراس (Scalp)، الشفتان، الاذنان، الرقبة، الصدر، اليدان والذراعان. ولكنه يمكن ان يتطور، ايضا، في المناطق من الجسم التي تتعرض لاشعة الشمس بشكل نادر، مثل: كفتي اليدين، تحت الاظافر، الفراغات ما بين اصابع القدمين او تحت اظافر القدمين، وكذلك في منطقة الاعضاء التناسلية. ويصيب سرطان الجلد الناس من مختلف الاعراق والاجناس، من ذوي الوان البشرة المختلفة، بمن في ذلك ذوو البشرة الداكنة جدا. وعند ظهور سرطان من نوع الميلانوم لدى ذوي البشرة الداكنة، فمن الممكن الافتراض بانه يظهر، على وجه الخصوص والتحديد، في مناطق الجسم التي لا تتعرض لاشعة الشمس عادة. وقد يظهر الورم السرطاني في الجلد فجاة، او قد تتطور تدريجيا. فشكل الورم وطبيعته يتعلقان بنوع السرطان. كيف يتكون سرطان الجلد؟ سرطانة (Carcinoma) الخلايا القاعدية (Basal cell carcinoma - BCC) هذا هو النوع الاكثر انتشارا من بين انواع سرطان الجلد. وهو، في الوقت نفسه، النوع الاكثر سهولة للمعالجة، نسبيا، والاقل ميلا للتفشي في الجسم. وتظهر سرطانة الخلايا القاعدية، عادة، باحدى الصورتين التاليتين:
هذا النوع يمكن معالجته بسهولة، نسبيا، ان تم الكشف عنه في مراحله المبكرة، لكنه يميل الى الانتشار والتفشي في الجسم بسرعة اكبر من سرطانة الخلايا القاعدية. وتظهر السرطانة حرشفية الخلايا، عادة، باحدى الصورتين التاليتين:
الميلانوم هو نوع من انواع سرطان الجلد الاكثر خطورة وهو مسؤول عن الجزء الاكبر من الوفيات الناتجة عن الاصابة بمرض سرطان الجلد. والميلانوم يمكن ان يظهر ويتطور في اي مكان في الجسم: في انسجة الجلد السليمة تماما، او في الشامات الموجودة التي تتحول الى سرطانية. ويظهر الميلانوم، عادة، على الانف، الراس او الرقبة عند الرجال. بينما يظهر هذا النوع من السرطان لدى النسوه، غالبا، على الذراعين او الساقين. علامات التنبيه التي تنذر بخطر الميلانوم تشمل ما يلي:
ليس كل التغيرات التي تحصل في الجلد هي تغيرات سرطانية. السبيل الوحيد للتاكد من ذلك هو فحص الجلد من قبل الطبيب المعالج او طبيب الامراض الجلدية. أسباب وعوامل خطر سرطان الجلد الاصابة بحروق الشمس قد تزيد من خطر الاصابة بمرض سرطان الجلد يبدا سرطان الجلد بالتطور على سطح الطبقة العليا/الخارجية من الجلد (البشرة - Epidermis). يبلغ سمك البشرة كسمك خط رفيع يرسمه قلم رصاص، وهو يشكل طبقة واقية تتكون من خلايا جلدية ينزعها الجسم باستمرار. وتحتوي البشرة على ثلاثة انواع من الخلايا:
ان حدوث خلل في هذه العملية يعتبر من اهم اسباب سرطان الجلد. فعندما يكون هنالك خلل في الحمض النووي (دنا)، تحدث تغييرات في التعليمات التي ينقلها، مما قد يؤدي الى تكاثر الخلايا الجديدة ونموها بشكل فوضوي خارج عن السيطرة، ثم تكوين كتلة من الخلايا السرطانية. تاثير الاشعة فوق البنفسجية (UV - Ultraviolet) الجزء الاكبر من الضرر الذي يحصل للحمض النووي الريبي (دنا) في خلايا الجلد يعود سببه الى الاشعة فوق البنفسجية، التي مصدرها اشعة الشمس، مصابيح التسفـع واسرة التسفـع. ينقسم الضوء فوق البنفسجي الى ثلاثة انواع، من حيث طول الموجة: الاشعة فوق البنفسجية UVA) A)، الاشعة فوق البنفسجية UVB) B) والاشعة فوق البنفسجية UVC) C). فقط اشعتا UVA و UVB تستطيعان الوصول الى الكرة الارضية. اما اشعة UVC فيتم امتصاصها، بشكل كامل، بواسطة طبقة الاوزون. وقد كان العلماء يعتقدون، في الماضي، بان الاشعة فوق البنفسجية من نوع UVB فقط هي التي تشكل عاملا محفزا لنمو خلايا الجلد السرطانية. واكثر من ذلك، فقد كان الاعتقاد السائد بان اشعة UVB هي التي تسبب الضرر الاكبر للحمض النووي الريبي (دنا) في خلايا الجلد، بما في ذلك تفعيل الجينات الورمية (Oncogene) – وهي نوع من الجينات يؤدي تفعيلها الى تحويل الخلايا السليمة الى انسجة سرطانية. واشعة UVB هي المسؤولة عن الحروق التي تسببها الشمس وتؤدي الى ظهور الاورام السرطانية في الخلايا القاعدية والخلايا الحرشفية. لكن لاشعة UVA، ايضا، دور وتاثير في نشوء وتطور سرطان الجلد. فهي تخترق الجلد بعمق اكبر من اشعة UVB، فتـضعف جهاز المناعة وتزيد من خطر الاصابة بمرض سرطان الجلد، وخاصة الميلانوم. كما ان اسرة التسفع تنتج كمية كبيرة جدا من اشعة UVA، الامر الذي يجعلها خطرة بشكل خاص. العوامل التالية قد تزيد من خطر الاصابة بمرض سرطان الجلد:
تشخيص سرطان الجلد ينبغي استشارة الطبيب المعالج عند ملاحظة ورم جديد في الجلد، تغير مشبوه يظهر على الجلد، تغيير في مظهر او ملمس الشامات او ظهور جرح لا يلتئم في غضون اسبوعين. قد يشك الطبيب في كون ورم ما سرطانيا فقط من خلال النظر المتمعن الى الجلد. ولكن، من اجل الحصول على تشخيص موثوق ومؤكد بان الورم / التغيير هو سرطاني في الجلد، فينبغي ان ياخذ الطبيب المعالج او طبيب امراض الجلد عينة صغيرة من الجلد المصاب (خزعة - Biopsy) ليتم فحصها وتشخيصها في المختبر. ويمكن اخذ الخزعة، عادة، في غرفة الطبيب باستخدام التخدير الموضعي فقط. يمكن تصنيف الاصابة بمرض سرطان الجلد الى مستويين:
ولكن اذا كان هنالك ورم كبير، او ورم يتطور لفترة طويلة ومتواصلة، فسوف يحتاج الطبيب الى اجراء بعض الفحوصات الاخرى لتحديد مدى انتشار السرطان. علاج سرطان الجلد في معظم الحالات، يتطلب علاج سرطان الجلد اجراء تخدير موضعي فقط علاج سرطان الجلد والجروح قبل - السرطانية، والتي تسمى ايضا "التقران السفعي" (actinic keratosis)، يختلف تبعا لحجم الورم، نوعه، عمقه وموقعه. في معظم الحالات، يتم علاج سرطان الجلد من خلال ازالة الخلايا الشاذة، او تدميرها، بواسطة العلاج الدوائي الموضعي. وفي معظم الحالات، يتطلب علاج سرطان الجلد اجراء تخدير موضعي فقط، كما يمكن تنفيذ علاج سرطان الجلد في العيادات الخارجية. وقد لا يتطلب الامر، احيانا، اي علاج اضافي على الخزعة، التي يتم بواسطتها ازالة الورم بكامله. اما اذا استلزمت الحالة علاجا اضافيا، فالامكانيات قد تتضمن ما يلي:
الوقاية من سرطان الجلد استخدام مرهم واق من اشعة الشمس للوقاية من معظم حالات سرطان الجلديمكن الوقاية من معظم حالات سرطان الجلد ومنعها. من اجل ذلك، ينبغي الحرص على اتباع الارشادات التالية:
وينبغي الحرص، ايضا، على دهن الاطفال الصغار بمرهم واق من اشعة الشمس قبل ان يخرجوا الى الهواء الطلق، والحرص على تعليم الاطفال والمراهقين كيفية استخدام المرهم الواقي من اشعة الشمس لحماية انفسهم.
لتشخيص سرطان الميلانوم (الورم الميلانيني) او انواع اخرى من سرطانات الجلد، يمكن الاستعانة بدليل الـ -A - B - C - D - E الذي وضعه المركز الاميركي لدراسة الامراض الجلدية: A- شكل غير متناظر (Assimetry): ابحث عن الشامات التي لها اشكال ومعالم غير واضحة، مثل نصفين من الشامة غير متماثلين او متطابقين في الشكل B- حدود شاذة (Border): ابحث عن الشامات التي لها حدود غير واضحة، مجعدة او فيها شقوق – وهو المميز الابرز لسرطان الميلانوم C- تغيرات في اللون (Color): ابحث عن شامات لها الوان مختلفة او غير موحدة اللون D- القطر (Diameter): ابحث عن شامات كبيرة يتجاوز قطرها 6 مليمترات E- تتغير مع الوقت (Evolving): ابحث عن شامات تتغير مع مرور الوقت، مثل الشامه التي تكبر او يتغير لونها او شكلها مع مرور الوقت. التغير في الشامة يمكن ان يتجلى، ايضا، في ظهور اعراض جديدة مثل التهيج الموضعي او النزيف. :13:فى أمان الله ياعدولات:13: |
رد: التعرف ع سرطان الجلد_أسبابه_عوامل الخطر_العلاج التشخيص
يسلمووووو
|
الساعة الآن 04:34 AM |