أو

الدخول بواسطة حسابك بمواقع التواصل

#1

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية


سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية
سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv

سرطان عنق الرحم

يصيب هذا المرض 470 ألف سيدة سنويا بالعالم. ويتسبب بوفاة 288 ألف سيدة.
تضعه الإحصائيات الفرنسية بالمرتبة الثامنة بين السرطانات التي تصيب النساء. مع 1000 حالة وفاة سنوياً بفرنسا.
ولكن، وللأسف، فإن الغالبية العظمى من الوفيات تحدث في البلاد الأقل تطورا والتي لا يطبق فيها برنامج التحري عن المرض.
تقدر التقارير أن 83% من الإصابات بالسرطان تحدث بالبلدان الفقيرة.
Preventing cervical cancer in low-resource settings
Internationel journal of Gynecology and Obstetrics (2005) 89, 51-53

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

وعلى الرغم من صعوبة التحقق من الإحصائيات في البلاد النامية إلا أن التقديرات الأولية غير مطمئنة. ويعثر الكادر الطبي دوريا في هذه البلاد على الحالات التي كشفت بشكل متأخر، ووصلت لمرحلة لم يعد من الممكن علاجها، كما تفتقر العديد من هذه البلدان وخاصة في آسيا الجنوبية وأفريقيا تحت الصحراوية وأمريكا اللاتينية حتى إلى الأدوية العلاجية المسكنة للألم.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

هذا المنحنى البياني يظهر معدل انتشار الإصابة بالـ HPV حسب مختلف قارات العالم. و ذلك بالمقارنة مع الأعمار
Ferlay et al, IARC 1997

الإحصائيات في البلدان العربية غير متوفرة. ولكن التقارير الفردية تظهر تواجد المرض في البلدان العربية بشكل ملموس.
يمتاز هذا المرض القاتل بأنه ينتج بشكل أساسي عن فيروس ينتقل بالعلاقة الجنسية ويسمى هيومن بابيلوما فيروس HPV
والميزة الثانية أن التشخيص المبكر لهذا المرض ممكن، وعلاجه الصحيح المبكر يمكنه في الغالبية العظمى من الحالات أن يجنب السيدة الوفاة من هذا المرض.
لكي نفهم هذا المرض، كيف يتطور وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه لا بد من أن نعود بشكل سريع للتذكير ببناء عنق الرحم التشريحي.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

هذا ما شرحناه في المقال التالي
الرحم
ورأينا كيف أن عنق الرحم هو الجزء الذي ينتأ في جوف المهبل. ورأينا كيف أنه يتشكل من بطانة غدية تتواصل مع بطانة الرحم بالداخل، وتغطيه من الخارج بطانة ملساء تشبه الجلد. تسمى البطانة الملبيغية.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

يلاحظ على عنق الرحم تبدلات طبيعية ببنائه التشريحي. هذه التبدلات تعطي لفيروس البابيلوما المكان اللازم لكي ينمو ويتطور ويعطي الآفة السرطانية.

سنشرح هذه التطورات، ومن البداية نقول مرة أخرى أنها تطورات طبيعية لا تتطلب أي علاج جراحي سوى في الحالات النادرة وعلى العكس من النظريات القديمة التي كانت تقترح وسائل مختلفة لعلاجها من الكي بالكهرباء، إلى التدمير باللازر، إلى العلاج الجراحي.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

مع التقدم الطبي تبين أن هذه العلاجات لا ضرورة لها ولا فائدة منها، ما يستحق العلاج هو فقط الآفات ما قبل سرطانية والتي سنعود لها لاحقا.
ما هي هذه التغيرات الفيزيولوجية التي لا تحتاج لأي علاج:

ظاهرة الأكتروبيون ، (ويسمى بالعربي الشتر( ECTROPION
تنتج هذه الظاهرة الطبيعية عن خروج البشرة الغدية لكي تغطي السطح الخارجي لعنق الرحم.
سبب هذا الخروج غير معروف وتمكن ملاحظته عند غالبية النساء، ربما لعب النشاط الهرموني أو الحمل دورا فيه.
نادرا ما تشكل هذه الظاهرة سببا لعوارض صحية فما عدا بعض التهابات مهبلية أو نزوف نتيجة هشاشة هذه البشرة.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

ظاهرة الإصلاح الطبيعي ***- *PLASIE
لكون البشرة الغدية هشّة لا تتحمل حموضة المهبل يقوم الجسم بإصلاحها، و يغطيها من جديد ببشرة ملبيغية.
استمرار الطبقة الغدية تحت البشرة الملبيغية الجديدة قد يعطي لعنق الرحم منظرا متبدلا، و لكنه يبقي ضمن الطبيعي.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

فيروسة البابيلوما الإنسانية
ينتشر هذا الفيروس عن طريق العلاقات الجنسية. وقد أثبتت الدراسات العالمية
WalboomersJM et al, Human papilomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide
J Pathol 1999 ; 189 : 12-9
أنه موجود في 99،7 % من حالات سرطان عنق الرحم. مما يثبت العلاقة المباشرة بين المرضين.
تحدث الإصابة الأولى به في عمر يتراوح بين سن الـ 20 الى 30 سنة. وتطوره في عنق الرحم بطيء جدا، وغالبا ما يستغرق الأمر عدة عشرات من السنوات حتى يتطور الأمر لسرطان.





سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

الدراسات العلمية أظهرت أن هذه الفترة بالحد الأدنى هي 7 سنوات، وبشكل متوسط 20 الى 30 سنة.
خلا ل هذه الفترة يمكن بسهولة تشخيصه إن كانت السيدة تحت المراقبة السنوية. والأمر المهم جدا والذي يستحق الإشارة إليه أن عددا ضئيلاً من السيدات المصابات بهذا الفيروس تتطور الحالة عندهن لمرحلة السرطان.
هذا ما نستنتجه من الإحصائيات العالمية.
مثلا، في الولايات المتحدة الأمريكية، يقدر أن 40% من الفتيات يحملن هذا الفيروس في العامين التاليين لأول جماع.
وفي دراسة فرنسية أجريت على 3832 سيدة من جميع الأعمار لوحظ تواجد هذا الفيروس في 14% من الحالات.
ويقدر أن 25 إلى 30 مليون سيدة أوربية تحمل هذا الفيروس، ويقدر أن احتمال التقاء السيدة مع هذا الفيروس طوال حياتها يقارب الـ 80%.
تشفى الاصابة لوحدها و يتخلص الجسم لوحده من هذا الفيروس بالغالبية العظمى من الحالات بفضل جهازه المناعي

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

ولكن فقط في:
ـ أقل من 1% من الحالات يحدث السرطان
ـ 5% تظهر الاعتلالات أو الآفات ما قبل سرطانية Lesion Intraépithéliales
ـ 25% من الحالات يكون التحري عن هذا الفيروس ايجابي باللطاخة.
ـ 35% من الحالات يمكن ملاحظة الاندفاعات الجلدية المهبلية والفرجية الناجمة عن هذا الفيروس Condylome

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

تتوفر إحصائيا عدة عناصر تؤهب لتطور هذه الإصابة لسرطان ومنها
ـ ضعف الحالة المناعية
ـ تعدد الحمول
ـ التدخين
ربما موانع الحمل الهرمونية
ـ بعض الأمراض المعدية والمنتشرة عن طريق الجنس: مثل الكلاميديا، العقبولة "هربس" ومرض نقص المناعة المكتسب.
تبقى هذه العناصر نظرية، لا يمكن الاعتماد عليها بالتحري عن هذا المرض، ويجب أن يشمل هذا التحري جميع الفئات حتى يعطي نتيجة جيدة، وعدم الانتساب لهذه العناصر لا يشكل حماية من المرض.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

أنواع الفيروس
يوجد من هذا الفيروس عدة عائلات وأصناف، ويعطى لكل عائلة وصنف منها رقم. ويصل عددها إلى 120 صنف.
وكل صنف يختص بنوع معين من الأنسجة، بعضها يصيب جلد أسفل القدم، وبعضها مخاطية جهاز التنفس والأنف والحنجرة.
ولحسن الحظ أن عددا قليلا من هذه الأصناف يسبب السرطان، وأهمها الصنف المرقّم بـ 16 و18. ويقال عنها أنها هي الأصناف ذات الخطر العالي لتسبيب السرطان. مع إمكانية وجود أصناف أخرى اقل أهمية وانتشار لتسبب هذا المرض.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

كيف يسبب هذا الفيروس السرطان.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

يدخل هذا الفيروس إلى عنق الرحم في المنطقة الضعيفة التي تصل بين البشرة الغدية والبشرة المالبيغية التي شرحناها أعلاه. والتغيرات الفيزيولوجية التي تطرأ على عنق الرحم هي الباب الذي يدخل منه الفيروس. وفشلت جميع المحاولات العلاجية القديمة التي أجريت لهذه التحولات، من إنقاص احتمال تطور السرطان.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

يدخل الفيروس إلى داخل خلايا عنق الرحم، ويسبب في البداية تغيرات في بناء هذه الخلايا، تبقى هذه التغيرات طبيعية وقابلة للتراجع العفوي والشفاء، ولكن كشفها هو فرصة للتحري عن السيدات اللواتي قد يتطور عندهن المرض الى حالة سرطانية.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

تطور الإصابة بالفيروس:

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

يختلف مصير هذه الإصابة من سيدة لأخرى
1ـ الشفاء العفوي هو القاعدة العامة، وبغالبية الحالات يتخلص الجسم عفويا ومن دون أي علاج من هذا الفيروس، ويتم الشفاء.
2ـ الدخول بحالة النوم: وهو أمر يعتمد على نوع الفيروس ولأي عائلة ينتمي، وحسب طبيعة الشخص ومقدرته الدفاعية.
3 ـ النكس و التطور: بعدد قليل من الحالات قد يعود هذا الفيروس ويصحو، كما أنه قد يدخل إلى البناء الوراثي للخلية ويحرفها عن خط تكاثرها الطبيعي فتتطور إلى خلايا ما قبل سرطانية ثم إلى خلايا سرطانية حقيقية تنتشر تسبب الوفاة مثل أي سرطان أخر في الجسم.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

أعراض المرض
عندما يعطي سرطان عنق الرحم أعراضه السريرية، فهذا يعني أن الورم المميت قد دخل في مرحلة متطورة والعلاجات بالنادر أن تتمكن من تأمين شفاء المريضة. في حين أن التشخيص في المراحل التي تسبق الأعراض يسمح بشفاء المريضة بالكامل.

سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوقاية

هذا التشخيص المبكر ممكن بفضل المسح الدوري المنتظم بواسطة لطاخة عنق الرحم، أو حديثا بفضل التحري عن فيروس البابيلوما بالعنق.
بعدد قادم سنشرح كم يمكن إجراء هذا التحري، والوسائل العلاجية الممكنة.
الأمل بالمستقبل يعتمد على اللقاح المضاد للـ HPV والذي تعقد عليه الآمال، على الأقل لوقاية الجيل القادم.



#2
موضوع شامل ومهم ليالى

جزيل الشكر والتقدير من قسم العيادة الطبية على مجهودك

إظهار التوقيع
توقيع : Dr.Menna
#3

افتراضي رد: سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوق

رد: سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوق
إظهار التوقيع
توقيع : nesrinaaa
#4

افتراضي رد: سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوق

لا قوة الا بلله...
إظهار التوقيع
توقيع : قوت القلوب 2
#5

افتراضي رد: سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوق

شكرا لك غاليتى

بارك الله فيكى

رد: سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv الاعراض وطرق الوق

إظهار التوقيع
توقيع : ريموووو
أدوات الموضوع


قد تكوني مهتمة بالمواضيع التالية ايضاً
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى
اسباب العقم وتأخر الإنجاب عند المرأة ريموووو مرحلة الحمل والولاده
مواضيع منوعه عن الحمل مهمه شوشو السكرة مرحلة الحمل والولاده
سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية hpv لولو حبيب روحي العيادة النسائية
كيف تحافظى على نفسك من سرطان الرحم dodo modo العيادة الطبية
الرحم المائل ( المقلوب ) الموجودة العيادة الطبية


الساعة الآن 03:21 PM


جميع المشاركات تمثل وجهة نظر كاتبها وليس بالضرورة وجهة نظر الموقع


التسجيل بواسطة حسابك بمواقع التواصل