أو

الدخول بواسطة حسابك بمواقع التواصل



عدلات

> الاقسام الأسرية

> العيادة النسائية

> العيادة الطبية

الديسك القطني

إضافة رد  أضف للمفضلة
https://adlat.net/showthread.php?t=106053
1823 3
#1

افتراضي الديسك القطني

ان 50 - 90 % من السكان شكوا من آلم أسفل الظهر بمرحلة ما من حياتهم . ومن هذه المجموعة أقل من 15% نوبة الآلم استمرت أكثر من أسبوعين .‏
ورغم أننا قد نشاهد آلم ظهري وفتق نواة لبية قطنية بالطفولة فان هذه الحالة وصفيا تبدأ في العقد الثالث‏




وتستمر حتى العقد الخامس .‏
- ما هي عوامل الخطورة والمؤهبة لحدوث فتق النواة اللبية (الديسك القطني ) يأتي في مقدمة هذه العوامل طبيعة العمل فأصحاب مهن معينة هم أكثر عرضة للاصابة بالديسك‏
من مهن أخرى وخصوصا المهن التي تتطلب حملا متكررا لأثقال وأوزان كبيرة أو قيادة السيارات‏
لفترات طويلة أو الوقوف بوضعيات خاطئة لفترات طويلة كما يشاهد لدى أطباء الأسنان مثلا أو الحلاقين .‏
2- الحمل وما يترافق من تغيرات فيزيولوجية في جسم المرأة , تعزى الى هرمونات الحمل مع زيادة الوزن‏
وبالتالي زيادة الجهد على الجزء السفلي من الجسم .‏
3- التدخين .‏
4- هناك قصة عائلية للاصابة بالديسك تعزى الى طبيعة الحياة المرافق مع وجود استعداد بنيوي للاصابة بالديسك .‏
- كيف تشخص ديسك قطني وكيف تؤكد التشخيص ؟‏
التشخيص يبدأ عادة بالفحص السريري فوجود آلم جذري مع ايجابية علاقة لازك ( رفع الساق المستقيمة ) يدفع‏
الطبيب الفاحص للشك باصابة المريض بالديسك القطني ويتم تأكيد التشخيص باستخدام :‏
CiT. 2- أو المرنان المغناطيسي وهو أفضل الاستقصاءات المؤكدة للتشخيص أو الصورة الظليلة للعمود القطني وهي اجراء كان يعد الاستسقاء الذهبي في السابق الا أنها أصبحت قليلة الاستخدام بعد استعمال الرنين المغناطيسي وانتشاره .‏
ما هي التدابير المقترحة لعلاج مرضى الديسك القطني أ) - العلاج المحافظ :‏
ويبدأ بالراحة المطلقة في الفراش ولمدة 2-3 يوم حيث ألغيت الفكرة التي كانت سائدة سابقا عن الاستلقاء‏
على الفراش لفترة شهر على الأقل لما لها تأثير ضار أحيانا على المريض وعلى حركته .‏
هل من الضروري أن تكون الفرشة قاسية للنوم ؟‏
ليس من الضروري أن تكون الفرشة قاسية جدا ولكنها بالتأكيد لايجب أن تكون طرية- هل النوم على السرير أفضل أم النوم على الأرض ؟‏
ان النوم على فراش ثابت هو الأساس لذا يفضل وضع لوح خشبي تحت السرير كدعم اضافي للظهر مع‏
تجنب كثرة الوسائد . وأن يكون مستوى الوسادة بمستوى الكتف .‏
هل هناك وضعية خاصة للنوم ؟‏
يقال هنا ما يقال في مثل شعبي ( نام على الجنب الذي يريحك )‏
هل هناك أمور على المريض تجنبها ؟‏
هناك بعض الأمور مثل : 1- عليه أو عليها تجنب الأحذية ذات الكعب العالي‏
الحمل يفضل استبعاده عند النساء المصابات بديسك قطني حاد .‏
الجلوس لفترات طويلة كون الضغط على الديسك ( العمود القطني ) يكون‏
محدود 100 كغ في حالة الوقوف ويزداد الى 175 كغ عند الجلوس يعني في‏
وضعية الاستلقاء على الظهر فهو لايتعدى 25 كغ .‏
العلاج الدوائي للديسك :‏
-مضادات التهاب لاسترويئيدية‏
-مرخيات عضلية ومسكنات .‏
-العلاج الفيزيائي : وهو علاج متمم للعلاج المحافظ وبات يعد عنصرا أساسيا في العلاج .‏
بالعلاج الجراحي لفتق النواة اللبية متى نجري عمل جراحي لمريض الديسك ؟‏
هناك في الحقيقة أربعة أسباب رئيسية : 1- وجود فتق ضخم مع أعراض حركية وعصبية وبولية .‏
وجود آلم جذري مع ضعف شديد عضلي فقط أو هبوط قدم .‏
الآلم الجذري الذي لم يتحسن على العلاج المافظ‏
الآلم المعاد والشديد الذي يمنع المريض من ممارسة حياته اليومية لاعتيادية .‏
الاجراء الجراحي : ويتراوح بين العلاج بالجراحة التقليدية العادية أو التنظيرية اوحديثا بالجراحة بالليزر‏
أو عن طريق الحقن بالأوزون .‏
معالجات قيد التجريب مع نتائج متفاوتة : تخضيب الجذر العصبي : وهو يعطي نتائج جيدة تتراوح بين 30-90% من التحسن .‏
العلاج بالتخثير الحراري للديسك وهو يكلف نتائج قد تصل حتى 80% مع التكرار‏
ما هي النصائح التي على المريض الالتزام بها بعد العمل الجراحي :‏
- الراحة التامة مع تجنب الجهد أو الجلوس لفترات طويلة أو بوضعيات خاطئة‏
2- تبديل مؤقت للعادات ( حمام فرنجي ) الصلاة بوضعية الجلوس .‏
3- تجنب ممارسة الحياة الزوجية لفترة شهر بعد العمل الجراحي مع تجنب الحمل لمدة سنتين بعد العمل الجراحي .‏
4- تمارين خاصة لتقوية عضلات الظهر .‏منقوووووول...


إظهار التوقيع
توقيع : مايا علي
#2

افتراضي رد: الديسك القطني

رد: الديسك القطني
إظهار التوقيع
توقيع : ندى ام
#3

افتراضي رد: الديسك القطني

منورة ياقمر
إظهار التوقيع
توقيع : مايا علي
#4

افتراضي رد: الديسك القطني

يسلمووووو
إظهار التوقيع
توقيع : حياه الروح 5


قد تكوني مهتمة بالمواضيع التالية ايضاً
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى
الديسك: احمي نفسك وطفلك منه sηfoorћ♪'  العيادة الطبية
متلازمة القرص المنزلق ( الديسك ) – الانزلاق الغضروفي (Herniated disk حياه الروح 5 العيادة الطبية
الغضروف المنزلق - الإنزلاق الغضروفي العنقي - القطني - الديسك - عرق النسا Frawla العيادة الطبية


الساعة الآن 02:21 AM

الاتصال بنا - عدلات - الأرشيف - أعلي الصفحة

جميع المشاركات تمثل وجهة نظر كاتبها وليس بالضرورة وجهة نظر الموقع


التسجيل بواسطة حسابك بمواقع التواصل